Hemos creado este espacio para informarte y debatir sobre cómo la tecnología contribuye a la mejora de la gestión y atención médico-sanitaria.
Todo profesional sanitario debe conocer de forma clara qué es una historia clínica y qué datos debe incluir, ya que este documento es clave dentro de la práctica sanitaria. En España, la ley 41/2002 de 14 de noviembre, de Autonomía del Paciente y los Derechos y...
La historia clínica en ginecología es el documento principal de relación y cuidado de la paciente. Tanto para la determinación del diagnóstico y tratamiento, como para el posterior seguimiento del mismo. Este documento debe realizarse, como en el resto de...
La historia clínica en traumatología y cirugía ortopédica no solo es la herramienta que nos permite estructurar la entrevista clínica. Es el punto de partida para entender la dolencia del paciente y determinar el tratamiento óptimo para su recuperación. En este...
Como en el resto de especialidades médicas, la historia clínica pediátrica sirve como punto de partida del diagnóstico y tratamiento del paciente. En este caso del niño, por lo que su elaboración va a incluir algunos aspectos que la diferencian de la que se realiza a...
La historia clínica nutricional, como en el resto de áreas del cuidado de la salud, es un documento que recoge los datos del paciente. Elaborada de forma estandarizada, ayuda al profesional a desarrollar la entrevista clínica. Evita perder u olvidar datos...
Al igual que en otras disciplinas sanitarias, la historia clínica en fisioterapia ayuda a desarrollar la entrevista clínica, un intercambio de información que sirve como punto de partida en la relación médico-paciente y marca el comienzo del tratamiento...
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